聊聊“炎症性肠病”患者的“食饮有节”原创姚钧仁林江上海中医院
炎症性肠病是一种以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要症状的慢性复发性肠道疾病，常见类型主要有溃疡性结肠炎和克罗恩病两种。由于症状反复，患者的生活质量受到了严重影响，同时消化道的不适亦会让患者在饮食选择上思虑万千。不合理的饮食不仅影响治疗效果，更可能加重病情，让本就苦难的肠道雪上加霜。
“我不能吃什么”
“我能吃什么”
饮食方面有哪些注意事项
素来是炎症性肠病患者询问最多的问题
医院脾胃病科
姚钧仁医师以及林江主任医师
向大家介绍
虽然炎症性肠病是一个现代性疾病，但是早在多年前的中医经典著作《黄帝内经》中对饮食与养生的关系所做的纲领性的论述，即“食饮有节”，对于炎症性肠病患者的饮食仍具有指导意义。这里的“节”主要包含以下三个方面的内容：一是注意饮食规律，二是饮食注意节制，三是饮食应顺应节气。
注意饮食规律
这里的规律首先指的是膳食结构规律，这个规律我们提倡《黄帝内经》记载的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”简单而言，以谷物、豆类作为主食，以肉、果、菜等为辅食。其次指的是进食时间的规律，做到早中晚三餐按时进食；最后还指饮食量的规律，既不暴饮暴食，也不轻言断食。所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”，因此建议炎症性肠病患者的饮食量以七八分饱为宜。
饮食注意节制
对于炎症性肠病患者而言，饮食节制主要指的是禁食或少食某些容易诱发或加重病情的食物。主要包括以下三类：
1.具有较强免疫原性的食物。因为炎症性肠病患者的肠道粘膜免疫系统一直处于异常亢进的状态，如果进食某些食物过敏原加重肠道免疫反应，很可能会加重肠道炎症，引起腹痛腹泻、粘液脓血便等症状的加重。因此，不建议炎症性肠病患者食用具有较强免疫原性的食物，如生鲜奶制品（包括牛奶、羊奶、驼奶等）、海产品等。
2.肥甘厚味。临床资料表明，炎症性肠病的发生发展与食用过多的红肉（猪、牛、羊肉）相关，所以，建议炎症性肠病患者不应过食红肉。
3.粗纤维食物。活动期的炎症性肠病患者，由于肠道处于过激状态，果蔬因为富含膳食纤维和维生素，会加重腹痛腹泻症状，所以建议活动期的炎症性肠病患者应少吃或不吃果蔬等粗纤维食物，特别是对于伴有肠道狭窄和/或肠梗阻、肠瘘的活动期炎症性肠病患者，果蔬因含有大量膳食纤维，不仅会加重肠道负担，还会产生大量粪便而诱发或加重病情，因此，原则上也不建议这类患者进食果蔬。
饮食应顺应节气
饮食顺应节气主要指的是尽量进食应季食品，如春吃芽，夏吃瓜，秋吃果，冬吃根，这是顺应天时进食；而冬季吃绿豆则是反季饮食了。
食饮有节，才能“肠”行无碍。希望广大炎症性肠病患者都能做到饮食规律而有节制，顺应天时，天人合一，而“尽终其天年”。
专家简介
林江，医学博士，主任医师，博士生导师，上海中医院脾胃病科主任。上海市中医药学会脾胃病分会主任委员，上海市中西医结合学会消化病分会常务委员，上海市医学会消化病分会委员，中华中医药学会脾胃病分会委员，世界中医药学会消化病分会常务理事，中国医师学会中西医结合学会消化病分会常务委员，中国医师学会肛肠病分会炎症性肠病委员会委员，中华消化心身联盟上海市委员会副主任委员。
擅长病种：炎症性肠病、功能性胃肠病、慢性萎缩性胃炎等。
专家门诊时间：周一、周五上午
特需门诊时间：周三下午
炎症性肠病专病门诊时间：周二下午
原标题：《聊聊“炎症性肠病”患者的“食饮有节”》