一、泌尿系结石
金珀消石散
马骥效验方
苏琥珀30g净芒硝g南硼砂20g海金沙g。将上药研成极细末,每次服5g,1日3次。
通淋排石。治疗尿路结石。症见尿中挟有砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,苔薄*,脉弦或微数。
三金排石汤
印会河效验方
海金沙60g川金钱草60g鸡内金12g石韦12g冬葵子9g滑石15g(包)车前子12g(包)水煎服。
清热消肿止痛,利水通淋排石。治疗尿急、尿频,尿痛,少腹痛及腰,尿血,寒热甚盛的肾、膀胱及输尿管等处的结石病。
内金胡桃膏
周凤梧效验方
炒胡桃仁g(轧碎)炮鸡内金g(研细粉)蜂蜜g先将蜜熬开,入上二味搅匀为膏,瓶贮备用。每次1茶匙,空腹日服3次。服后多喝温水。
滋肾清热、渗湿利尿、通淋化结。治疗泌尿系结石。
三金胡桃汤
周凤梧效验方
金钱草30~60g海金沙12g炮鸡内金粉6g(分2次冲服)生地*15g玄参12g天冬9g石韦12g萹蓄9g瞿麦9g车前草9g怀牛膝12g滑石12g木通4.5g生甘草6g胡桃仁6枚(分2次嚼下)水煎服。
滋肾清热、渗湿利尿、通淋化结。治疗泌尿系结石。
若大量血尿,可于小蓟炭、藕节炭、血余炭、白茅根、仙鹤草等药中选加1~2味;腰痛甚者加杜仲、续断;大便秘者加硝、*;尿中脓细胞多者加银花;热甚口渴者去萹蓄、瞿麦、木通加麦冬、花粉;气虚者去萹蓄、瞿麦、木通加参、芪;阳虚者去萹蓄、瞿麦、木通加淫羊藿、巴戟肉。
三金石淋汤
林庆祥效验方
金钱草30g海金沙15g生鸡内金10g车前子10g冬葵子10g茵陈15g滑石20g*芪20g甘草3g水煎服。
清热利湿,通淋排石。治疗石淋(包括肾、输尿管结石等)。
临床服药15剂为1疗程,可续用2~3疗程。或停药半月再服。如内热炽盛,伤及血络而出血,方中*芪、石韦暂时不用,加入黑蒲*10g,焦栀子10g;若服药疼痛加剧,加三七粉3g冲服。
温阳驱石汤
颜德馨效验方
淡附片9g炮山甲6g威灵仙10g三棱10g莪术10g牛膝10g海金沙10g金钱草15g石打穿30g水煎服。
通阳行气排石。治疗尿路结石。
畏寒肢冷,面目虚浮,可加巴戟天9g,仙茅9g,仙灵脾9g;发热加*柏9g,知母9g;疼痛剧烈加乌药10g。
通淋化石汤
朱良春效验方。
金钱草60g鸡内金10g海金沙12g石见穿30g石韦15g冬葵子12g两头尖9g芒硝(冲)6g六一散10g水煎服。
本方具有清利湿热、通淋化石作用,可用于治疗湿热型尿道结石。症见肾绞痛突然发作,伴有明显的血尿或发热,小腹痛,尿频、尿急、涩痛或尿中断,苔*或厚腻,舌质红,边有瘀斑,脉弦数或滑数。
尿血去两头尖,加琥珀末(分吞)3g,小蓟1g,苎麻根60g;腰腹剧痛者,加延胡索20g,地龙12g;发热者,加柴胡、*芩各12g;尿检中有脓细胞者,加败酱草18g,土茯苓24g。
消坚排石汤
张琪效验方。
金钱草50g三棱15g莪术15g鸡内金15g丹参20g赤芍15g红花15g丹皮15g桃仁15g瞿麦20g萹蓄20g滑石20g车前子15g水煎服,每日1剂。
本方有清热利湿、行气活血、软坚化石的作用,可用于治疗尿路结石属湿热蕴蓄,煎熬尿液成石,气血阻遏者,临床症见腰痛或腰腹绞痛,尿色*赤,甚或尿血。
结石体积大,难以排出者可加穿山甲、皂刺,以加强散结消坚作用;病程久,肾气虚者加熟地、枸杞、山萸、菟丝子;肾阳不足者加肉桂、附子、茴香;兼气虚加*芪、*参以益气。
二、乳糜尿
乳糜食疗汤
李济仁效验方
薏仁芡实红枣芹菜荠菜怀山药莲子熬粥吃。
健脾补虚,清热渗湿。治疗乳糜尿,脾虚湿热型。小便混浊如米泔,面色不华,腰膝酸软。
消浊固本丸
李济仁效验方
山萸肉怀山药粉丹皮续断熟地**芪白术甘草苦参射干(药量临证酌定)上药共研细末,炼蜜为丸,每次6~9g,每日2~3次,温开水送服,也可水煎服,用量按原方比例酌减。
益肾健脾,补虚固涩。治疗乳糜尿,久病脾肾两虚型。症见尿浊迁延日久,小便混浊如白浆,腰酸乏力,小腹坠胀,尿意不畅,面色无华,神疲体倦,稍劳累或进食油腻后加重。
加味萆薢分清饮
李济仁效验方
萆薢20g乌药15g益智仁15g车前子15g射干10g炮山甲10g石菖蒲15g苦参15g翻白草15g水煎服,入食盐少许;阴虚患者服用本方,注意中病即止,不宜久服。
清热利湿,分清化浊。治疗乳糜尿湿热蕴结型。症见小便混浊如米泔,置之沉淀如絮,时夹凝块,混有血丝,溲时尿道热涩作痛,口渴。
出血较多加炒蒲*、琥珀末;热象明显,口渴欲饮,上方加*芩、知母。
加减苦参消浊汤
李济仁效验方
苦参15~30g怀山药20g萆薢20g车前子20g石菖蒲10g乌药10g益智仁10g炮山甲10g翻白草15g琥珀末8g(吞服)*芪20g白术15g水煎服。
健脾益气,补肾固涩。治疗乳糜血尿,脾虚失统型。症见小便混浊如膏,夹有血丝,时见血块,尿道涩痛,伴体疲神倦,面色萎*,纳谷寡味,腰背酸软。
小便带血较多,可单用翻白草30g煎汤吞服琥珀末9g,日服3次。待溲血止后,即按原方继服。尿道涩痛明显者,萆薢、车前子可加量至30g。
苦参消浊汤
李济仁效验方
苦参15g熟地15g山萸肉15g怀山药20g萆薢20g车前子20g石菖蒲10g乌药10g益智仁10g炮山甲10g水煎温服,每日1剂,早晚2次分服。忌油腻及辛辣饮食。若病程长而体质壮者,可加大剂量。
益肾养精,清热祛湿。治疗膏淋,尿浊(乳糜尿)。症见小便混浊不清,白如米泔,积如膏糊,腰膝酸软。
如见尿混如膏,甚则如涕,溺时涩痛者,可于上方加赤苓、石韦以利水通淋;见小溲色红,状如膏糊,淋涩不畅者,加白茅根、炒蒲*、琥珀末(分吞)以凉血祛瘀;小溲混浊,色白如米泔者,于上方重用萆薢分清,另加煅龙牡固涩,以求填阴固精。
三、小便不禁
益气固脬汤
雷载权效验方
炙*芪30g*参30g白术15g炙甘草6g升麻5g桑螵蛸15g煨益智仁12g水煎服。
益气升阳,固摄止溺。治疗脾肺气虚,不能制下,以致膀胱失约的小便不禁。
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