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TUhjnbcbe - 2021/8/5 4:46:00
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Gut丨在基于人群的筛查计划中,结肠镜检查阴性后的粪便免疫化学检测可能会降低发生结直肠癌的风险

关键词:结直肠癌;结肠镜;粪便免疫化学试验

目的:粪便免疫化学试验(FIT)阳性的受试者比一般人群患晚期肿瘤的可能性要高得多。结肠镜检查阴性的FIT阳性受试者是否应接受后续FIT筛查仍不清楚。

设计:-年台湾结直肠癌(CRC)筛查计划中首次筛查FIT后结肠镜检查阴性的受试者随访至年底。比较接受和未接受后续FIT筛查的受试者的CRC发生率,进行了Cox回归分析,调整了主要混杂因素,以研究后续FIT是否与较低的CRC风险相关。

结果:该研究队列由名在-年FIT阳性后诊断性结肠镜检查阴性的受试者组成,其中名在研究期间接受了后续FIT。接受后续FIT的患者的CRC发生率(每人)为1.34,未接受的患者为2.69,相应的调整后HR(aHR)为0.47(95%CI:0.31-0.71)。诊断性结肠镜检查的较低腺瘤检出率与较高的CRC风险相关,但在调整后续FIT后在多变量分析中变得不显著。较高的基线粪便血红蛋白浓度(FHbC)与发生CRC的风险增加相关(参考:FHbC=20-39;aHR=1.93(1.04-3.56)、0.95(0.45-2.00)、2.26(1.16-4.43)和2.44(1.44-4.12)对于FHbC=40-59、60-99、-和≥)。

结论:应在结肠镜检查阴性后安排随后的FIT,以检测遗漏的肿瘤并降低FIT筛查计划中发生CRC的风险。

?本文仅供医疗卫生等专业人士参考

策划:GoEun,梅浙

投稿及合作:yinqihang

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题图来源:站酷海洛PLUS

PengSM,HsuWF,WangYW,etal.Faecalimmunochemicaltestafternegativecolonoscopymayreducetheriskofincidentcolorectalcancerinapopulation-basedscreeningprogramme.Gut.Jul;70(7):-.doi:10./gutjnl--

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