关键词:结直肠癌;结肠镜;粪便免疫化学试验
目的:粪便免疫化学试验(FIT)阳性的受试者比一般人群患晚期肿瘤的可能性要高得多。结肠镜检查阴性的FIT阳性受试者是否应接受后续FIT筛查仍不清楚。
设计:-年台湾结直肠癌(CRC)筛查计划中首次筛查FIT后结肠镜检查阴性的受试者随访至年底。比较接受和未接受后续FIT筛查的受试者的CRC发生率,进行了Cox回归分析,调整了主要混杂因素,以研究后续FIT是否与较低的CRC风险相关。
结果:该研究队列由名在-年FIT阳性后诊断性结肠镜检查阴性的受试者组成,其中名在研究期间接受了后续FIT。接受后续FIT的患者的CRC发生率(每人)为1.34,未接受的患者为2.69,相应的调整后HR(aHR)为0.47(95%CI:0.31-0.71)。诊断性结肠镜检查的较低腺瘤检出率与较高的CRC风险相关,但在调整后续FIT后在多变量分析中变得不显著。较高的基线粪便血红蛋白浓度(FHbC)与发生CRC的风险增加相关(参考:FHbC=20-39;aHR=1.93(1.04-3.56)、0.95(0.45-2.00)、2.26(1.16-4.43)和2.44(1.44-4.12)对于FHbC=40-59、60-99、-和≥)。
结论:应在结肠镜检查阴性后安排随后的FIT,以检测遗漏的肿瘤并降低FIT筛查计划中发生CRC的风险。
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dxy.cn题图来源:站酷海洛PLUS
PengSM,HsuWF,WangYW,etal.Faecalimmunochemicaltestafternegativecolonoscopymayreducetheriskofincidentcolorectalcancerinapopulation-basedscreeningprogramme.Gut.Jul;70(7):-.doi:10./gutjnl--
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