受地理环境及居民生产生活方式等多种因素影响,我国癌症发病种类多、涉及区域广,而消化道肿瘤位居肿瘤发病率的前列,其中结直肠癌、胃癌、食管癌均位居肿瘤发病前十。由于较大比例患者在确诊时已是中晚期,治疗效果差,治疗费用高,严重危害人民群众的健康。
肠镜检查是发现早期大肠癌的金标准。因为95%的大肠癌是由小息肉变坏的,消化科医生一般建议年过40岁,无论男女、无论有无症状,都要做一次肠镜,以便发现息肉并切除祸根。
医院综合内科主任陈明彤在内镜中心组长楼静的配合下为患者肠镜检查如何通过肠镜检查尽量避免癌症的发生?需先搞懂以下几个问题:
1为什么40岁要做一次肠镜?国内外大量研究表明,约80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来。
这个过程,一般需要5~10年的时间,我们有足够的时间发现并及时切除掉以绝后患。大多数的肠息肉在人三十几岁就开始长了,到40岁左右就更多了,到了五、六十岁,超过1/3的人都有。实际上的数据可能还会更高。
结肠息肉在大多数情况下没有明显的临床症状,只有结肠镜检查才能发现。大肠癌的高发年龄是50岁以后,所以我们想要发现早癌及癌前病变,就必须赶到它变坏之前,那就是40岁以前,甚至35岁以前,做肠镜发现它!
2一次肠镜能管多少年?对比过去20年的筛查历史发现,结肠镜检查与死亡率降低61%有关,其中右侧结肠癌风险降低了46%,左侧癌症降低了72%。
换句话说,40岁左右做一次肠镜,基本可以在5-10年内,患结直肠癌的风险大大降低,但并不是%安全。如果没有息肉,也没有其他异常,可以5-10年再做下一次;如果有息肉,切掉后,还可能再长,还要复查。只要你及时复查,即使癌变也是早癌,也容易早发现、早治疗。从这一点来讲,一次肠镜能保10年平安,并不为过。
3如何定期复查?临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1~3年内;
有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:
(1)肠道准备欠佳,影响检查视野者;
(2)一次切除息肉总数超过10个者;
(3)大于1cm的广基息肉采用分片切除者;
(4)大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;
(5)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜部层不愿追加手术切除者。
如果曾经有结肠息肉病史、家族史的人群,应该加大复查频度。单发息肉切除、病理结果是良性的,前3年需每年一次复查肠镜,之后可以改为每5-10年查一次。
唐先分院有序开展问卷调查医院胃肠镜检查室有多种先进设备,是一个多学科协作的内镜平台。常规开展:胃十二指肠镜、电子结肠镜、C14呼气试验、无痛胃镜、无痛肠镜检查、消化道息肉的电凝电切术、食管狭窄的扩张术、食管支架的置入术、狭窄的扩张术、食管支架的置入术、食管异物取出术等。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇