微博，一个医生，被大家围着转：
屠维博
国庆过后，空*第医院普外科医生双剑波回到工作岗位，看到一堆肿瘤报告，从微博上痛苦呼吁：希望你没事可以做个胃镜肠镜。如果发现得早，根本不需要找外科医生。
生活压力大，饮食不规律，生活习惯不好，都是造成我国胃肠癌高发的原因。更关键的是，低龄化趋势越来越明显。
消化道肿瘤在中国高发。
消化道肿瘤是食管癌、胃癌、结直肠癌的总称。这些肿瘤疾病在恶性肿瘤排行榜中位居前10位。而且胃癌、食道癌不仅发病率高，死亡率也高。
根据国家肿瘤登记中心的最新统计，年中国胃癌发病人数为41.04万，占所有癌症的11%。男性胃癌发病率高于女性。年死亡人数为29.38万，死亡率超过70%。无论是发病率还是死亡率，农村地区的患者都高于城市地区。
据国家癌症中心年统计，年全国食管癌新发病例24.6万例，死亡18.8万例，死亡率超过75%。发病率和死亡率分别居所有恶性肿瘤的第六和第四位，约占全球的一半。70%的食管癌患者发现较晚，失去手术机会，进一步导致食管癌5年生存率仅为15%至20%。
相比之下，大肠癌的发病率也明显上升。年大肠癌发病43.2万人，死亡18.7万人，死亡率超过40%。
虽然都属于消化道肿瘤，但各有特点。
食管癌和胃癌是典型的“穷癌”，而大肠癌绝对是“富癌”。
前者发病率高的原因是一些不良的饮食习惯，如经常吃剩饭剩菜，为了节约而吃不合理不规律的食物，以及咸菜等高盐食物的摄入。大肠癌是因为吃了太多高脂肪、高蛋白质、高脂肪的食物。从分布来看，越是经济发达的地区，大肠癌患者数量越高。比如上海的直肠癌患者比例就很高。
内镜检查是筛查消化道肿瘤的金标准。
目前，肿瘤筛查的检测方法有很多种，但对于消化道肿瘤，最好的检测方法是内镜检查。
对于消化道肿瘤，可将内镜送入体内，直接观察内脏器官的病变，也可确定病变的部位和范围。之后可以进一步拍照、活检、刷片，从而提高诊断的准确性。
?
目前，我国还有多个内镜技术培训基地，对所有内镜医生进行规范化的操作考核，这样可以进一步提高医生的操作水平，进而再提高检测率。这些规范化的操作流程，提高了检出率，提高了消化道早期肿瘤的诊断水平。
哪些人需要定期做胃肠镜？
在内镜检测上，不同的部位，有不同的标准，针对不同部位的癌症筛查，也要遵循一定的规范。
食管癌：一般来说，年龄超过40岁、来自食管癌高发区；有食管癌家族史；有食管癌高危因素，比如吸烟和重度饮酒等；出现了上消化道症状比如恶心、呕吐、进食不适等。这些症状如果有一项的话，就需要进行内镜检查了。
胃癌：60岁以上的人群；慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染患者；有胃癌家族史；出现恶心、贫血、消瘦症状的患者。这些都需要做胃镜检查。
?
结直肠癌：有结直肠癌家族史；40岁以上出现肛肠疾病症状的患者；长期患有溃疡性结肠炎的患者。有这些情况的患者，也需要定期（最好每年一次）进行肠镜检查。除了肠镜之外，直肠指检也可以发现一些肠道肿瘤。
补充：无痛胃肠镜，帮你减轻痛苦
做胃镜的时候，分为普通的和无痛的，普通的胃镜是不做任何预先措施，直接把胃镜检查的管子一点点顺进患者的体内，患者会感到强烈的恶心和呕吐感，严重的还会出现血压升高和胃肠痉挛的现象。
正是因为这种情况，才出现了无痛胃镜。无痛胃镜最大的特点就是使用了麻醉措施，患者在沉睡的情况下做胃镜，不会感到不适。
?
无痛胃镜虽然缓解了病人的痛苦，但由于患者处于沉睡状态，检查过程中不能配合医生的反应，操作不当的话，可能会对患者的体内部位造成牵拉伤害，患者也感受不到。所以，无痛胃镜也需要医生有更高的检查技术。具体要采用哪种检查方式，还要根据自身的情况以及医生的指导意见。
总的来说，对于消化道肿瘤，最好的应对策略就是早发现、早诊断和早治疗，这样才能尽可能的提高治愈率。
参考资料：
[1]《消化道早癌诊断的基本要领》.医学新知杂志..1.2
[2]《首个食管癌中国人群数据发布》.人民日报..10.18
未经作者允许授权，禁止转载
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇