前不久,家住汲水乡77岁的赵某某出院时激动地对消化科医护人员说:”医院消化内科的全体医护人员,把折磨我数月的腹痛、腹胀给我治好了,谢谢你们!“简单朴实的话语反映普通老百姓对治疗的满意和认可。这位赵大爷的就医历程要从半年前说起。
半年前,赵大爷经常出现腹痛、腹胀,由于年龄偏大,加上10年前做过“胃穿孔手术”,没有做进一步的检查,医院辗转就医,均按“胃炎”给以口服药物及输液治疗,治疗效果不佳。后听医院消化内科治疗消化系统疾病效果好,抱着试试看的心态前来就诊。
消化内科主任周国亮经询问患者病史、症状及根据患者体征,充分排解患者及其家属的思想顾虑,联合麻醉科、胃镜室多学科会诊,并进行无痛肠镜检查,确诊为“升结肠息肉、慢性直肠炎”,给予镜下升结息肉电切术,并给予病理检查。术后给予西药、中药、物理等综合方法治疗,向患者宣讲饮食注意事项。经过1周治疗,患者症状明显好转,病理检查结果显示:(升结肠黏膜组织)管状腺瘤。患者及其家属悬着的一颗心落了下来,脸上露出开心的笑容,激动地说:你们一心为患者着想,治疗规范,检查精准,尤其是无痛胃肠镜及胶囊肠胃镜检查安全无痛苦。
医院消化内科专家周国亮告知大家,现在消化道肿瘤发病率高,由于广大患者对肠镜的认识不足,存在检查的恐惧心理及担心并发症,进行肠镜检查率不高,存在漏诊及诊断不明确。那么哪些人群或者症状需要行肠镜检查呢?
第一:有不明原因的腹泻、腹痛,或者腹胀、黑便,还有大便查出潜血阳性的,或者大便习惯改变的人,包括排便次数增多、大便变形、腹泻和便秘交替、排便困难等;还有腹部有触及到包块的人,需要做肠镜。
第二、原来有结肠手术史的病人,或者原来有切过结肠息肉的病人,要定期复查肠镜。
第三、有食欲下降、体重下降明显的,或者贫血的病人也要做肠镜检查。
第四、有癌症家族史,或者体检发现肿瘤标志物升高的病人,建议做肠镜。
第五、超过40岁的人群,特别是长期饮食不良、经常喝酒的人,应进行肠镜检查。
许多患者对肠镜检查的准备及认识不足,那么做肠镜检查前的准备有哪些呢?
1.注意饮食生活:肠镜检查前三天以清淡饮食为主,检查前一天以流质、半流质为主,服药期间不进食。可以补充淡盐水以避免大量腹泻引起的脱水症状。保持情绪稳定,避免过多地担心焦虑,建议家属陪同。
2.抽血化验:在进行肠镜检查前,需要进行抽血检查。检查项目包括血常规、凝血四项、肝功能、肾功能、四项检测等指标。
3.清理肠道:肠镜检查前需要服排泄剂排空肠道,可以选用的排泄剂比较多,比如聚乙二醇、磷酸盐等。临床上较常用的是聚乙二醇,通常于检查前的一天晚上开始服药,半小时内全面喝完。于检查前的清晨再次用一次,直到大便呈现为清水样才说明肠道准备完全。
医院消化内科:周国亮
周国亮:毕业于辽宁中医药大学,研究生学历、硕士学位,副主任医师,医院消化内科主任,全国肝胆病咨询专家,周口市学术技术带头人,周口市健康科普专家,周口市内科专业委员会常务委员、周口市消化内科专业委员会委员、周口市青联委员会委员。先后进修于河南省中医研究院、医院、医院。运用中西医结合、肠道微生态等方法治疗食管炎、胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、各种肠炎、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌等常见消化内科疾病,经济实惠,疗效显著。荣获“医院中医临床技术骨干”,多次获得县市先进个人。在国家级期刊发表论文10篇,参编著作1部,荣获“周口市科技进步一等奖”1项,“周口市自然科学优秀学术成果”一、二、三等奖各1项。
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