菜肠结

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TUhjnbcbe - 2022/6/17 15:44:00
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近日,

热播剧《人世间》迎来了结局。

在剧的末尾,

忙于工作、三餐不定的“周秉义”,

最后被确诊胃癌并因此离世。

(图片来源:电视剧《人世间》)

剧中角色的经历让人扼腕叹息。但事实上,在我国胃癌并不少见,其次亦不能忽视常见的胃部疾病。

我国胃病人群现状

胃炎、胃溃疡是常见胃部疾病,WHO统计显示,胃病在人群中发病率高达80%,且正以每年17%的速度增长,多发于35岁以上人群。全球共有5亿胃病患者,中国就占1.2亿。中国的胃病发生率高达85%,而且中国93%的人在一生中有过胃肠道方面的疾病是名副其实的胃病大国。我国的胃炎、胃溃疡发病率也正在呈现年轻化趋势——19~35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一翻。根据《中国常见消化系统疾病科普白皮书》数据显示:中国慢性胃炎发病率为50%,幽门螺杆菌(Hp)感染率约为50%。在日常生活中,人们往往对消化系统疾病过于轻视,总觉得没那么严重,‘忍一忍就过去了’。此外,消化道癌症发病率高且死亡率居高不下,主要原因在于发现不及时。

我国胃癌流行现状

据国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球最新癌症负担数据显示,年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是:肺癌82万,结直肠癌56万,胃癌48万,乳腺癌42万,肝癌41万,食管癌32万,甲状腺癌22万,胰腺癌12万,前列腺癌12万,宫颈癌11万,这十种癌症占新发癌症数的78%。年全球新发胃癌约万例,其中近48万例(44%)发生在中国,也就是说,中国胃癌新发病例已经接近全世界新发胃癌人数的一半。

我国胃癌筛查现状

由于我国人口基数大、专业医生不足、检查时间长过程痛苦繁琐、依从性差接受度的原因,未大规模开展胃癌普查和筛查项目,主要依靠门诊有症状患者的机会性胃镜筛查,而大多数胃病患者缺乏或者无特异症状,因此,目前我国早期胃癌诊治率低于10%,远低于日本(70%)和韩国(50%)。“早期胃癌,通过内镜下粘膜剥离术治疗,5年以上生存率可以达到95%以上;而如果是晚期胃癌,5年以上的生存率不超过5%。”我国著名消化病学专家、中国工程院院士李兆申有一句话:发现1例早癌、挽救1条生命、拯救1个家庭。所以胃癌的早发现、早诊断、早治疗是降低病死率的最根本的方法。

胃癌早筛金标准——胃镜及幽门螺旋杆菌

1、胃镜检查胃镜及胃镜下下活检是目前诊断胃癌的金标准。2、Hp感染的检测Hp(幽门螺旋杆菌)感染的检测,幽门螺旋杆菌感染是胃癌重要的独立致病因子

磁控胶囊内镜与电子胃镜对比

作为胃癌筛查的金标准,胃镜检查价格、舒适度、安全度等方面受到普遍
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