“肺与大肠相表里”在儿科中的应用
灵枢曰“肺合大肠，大肠者，传导之腑”，即“肺与大肠相表里”之说，常采用肺病治肠，肺肠同治，肠病治肺，上病下取等治法，在儿科中应用广泛！
通便退热
赵姓女孩，7岁，发热2天。症见：发热无汗，无抽搐，咳嗽少痰，无气喘气促，口干欲饮冷水，不欲食，口臭，脾气大，大便今日未解，小便偏*。查体：T：39.1℃，全身无皮疹，咽红肿，扁桃体II度肿大，无脓性分泌物和疱疹，双肺呼吸音清，无啰音，心腹体查无异常。舌红，苔*，脉浮数。血常规大致正常。
中医诊断：感冒风热犯肺证，西医诊断：急性上呼吸道感染。
处方：银翘散合桑叶、菊花，2剂后仍发热，大便无，症状同前，舌苔转厚稍干。原方上加用大*6g、枳实10g、厚朴10g，玄明粉10g，2剂后便通热退，咳嗽减轻。
案语：小儿乃纯阳之体，外邪化热传里，且脾常不足，易致食滞中焦，肺胃积热，循经上行，搏结咽喉，临床上常见有发热，大便秘结，腹满痛，口干口臭，咽喉红肿等。此时单用汗法、清法则无异于杯水车薪，治宜通便泻热，导热下行，运用下法可收到立竿见影的功效。
《景岳全书.咽喉》中说：“若大便秘结不同，宜加大*、芒硝之属，通其便而火自解”，在宣肺解表之时，需泻浊导滞，通腑泄热，釜底抽薪，从而能解热*。
“除肺热而不引大肠”,就容易导致“闭门杀贼”之弊。
宣肺润肠治便秘
李姓男娃，6岁，长期便秘，常用开塞露通便，大便干结如羊屎状，腹胀满，口有异味，汗多易感冒，神疲乏力，蔬菜水果食少。舌淡红，苔薄白。
处方予麻子仁丸合四君子汤，5剂后症状明显好转，继服5剂，症状除。
案语：肺与大肠表里同气，肺气化津，滋润大肠，则肠润便易。肺主气，司呼吸，主一身之气，大肠得肺肃降之气，则传导排便得畅。肺气失于肃降,津液不能下达,或肺气虚弱,推动无力,可见大便困难或秘结。便秘，不能仅从润肠大便出发，尤需补肺气促进大肠传导功能。
泻肺通腑，化痰平喘，治疗哮喘
刘姓女娃，4岁，咳喘反复发作2年余，再发加重伴发热1天。咳喘，气促，喉中痰鸣，发热无汗，平素大便干，2-3日行1次，偶见羊屎状大便，小便*。查体：T：38.2℃，神清，精神一般，咽红，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音和喘鸣音。舌红，苔薄*，脉浮数。
处方予定喘汤加大*、枳实、枳壳，4剂后咳喘症状减轻，去大*加白术、*参，进4剂，咳喘好转。
案语：《景岳全书》曰：“喘有夙根”。小儿肺脾多不足，痰饮内蕴，留伏于肺窍而成宿根，外邪引动伏痰而作。哮喘发作期吗，常因肺失肃降，大肠传导失职，腑气不通，则大便干结，肠腑蕴结，阳明浊气上冲，影响肺输布功能，则哮喘加重。故治咳喘不离于肺，又不止于肺。根据肺与大肠相表里的理论，哮喘发作期痰壅气逆，则需宣肺定喘，涤痰泻腑，有通下宣上，上病下取，痰浊从肠道祛除。
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