经常会有朋友问我，多吃点膳食纤维真的可以预防结肠癌？吃膳食纤维就可以不得癌了？
我们在给肠道疾病患者饮食建议的时候，都会建议他们在日常中多摄入膳食纤维，如木耳、海带、胡萝卜、红薯、苹果、鸭梨等等，实际上我们都知道，瓜果蔬菜都是“膳食纤维大户”。在某种程度上，摄入适量的膳食纤维确实是对肠道健康有益，也可以预防结肠癌的发生，但结肠癌的发病和多种因素存在相关，所以单单认为吃膳食纤维就不会得结肠癌这种说法不太合适。
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，全世界结肠癌的发病率每年以2%的速度上升。而从我国来看，随着人们生活水平的提高和饮食结构上的改变，结肠癌的发病也是呈逐年上升的趋势，结肠癌的发病因素相对复杂，可能是环境、饮食以及生活习惯和遗传因素共同作用下的结果，其中饮食因素对结肠癌发生的影响最为明显。油腻的饮食可以增加胆汁的分泌，胆汁酸的合成也会增加，胆汁酸进入到肠道内，大肠中高浓度的胆汁酸具有促进结肠癌发生的作用。当结肠癌发生，势必会给患者带来身心健康和家庭上的巨大影响，所以作为一个医务工作者，在我看来，从饮食上去入手预防结肠癌的发生十分具有意义。
那么，从上面这些看来，膳食纤维和结肠癌之间存在着什么样的联系呢？
首先，什么是膳食纤维？膳食纤维是指植物性食品中不能被人们胃肠道消化，但是能被大肠内某些微生物部分酵解或者利用的一类物质。实际上，膳食纤维不仅仅是重要的营养成分，而且对很多疾病还能起到预防的作用，适量的膳食纤维可以抑制血清胆固醇的吸收，也就是说降低胆固醇的浓度，预防心脑血管疾病，也可以减少吃完饭后血糖和胰岛素的浓度，一定程度上也可以预防糖尿病的发生。另外，高膳食纤维的食物不增加体内的热量，增加饱腹感，所以说在减少一些肥胖症患者的体重上有一定的效果。
膳食纤维的吸水性较强，所以可以吸收水分大，增加了粪便的重量和体积，可以认为这样就稀释了粪便中的一些致癌物质，比如说上面说到的胆汁酸，这样就降低了结肠癌的发生。膳食纤维使粪便变多，这样人们就很容易产生便意，也就减少了粪便停留在体内的时间，加快了结肠运转的时间，使粪便中的致癌物质无法长时间滞留，避免了出现便秘的情况，减少发生结肠癌的几率，在《现代养生》中的《便秘是结肠癌的“种子”》一文中指出，便秘者的结肠癌发病率是正常人群的4倍以上，同时，严重便秘者约10%患有结肠癌。
在《中国老年学杂志》中的《结直肠癌患者膳食纤维摄入情况对肠道菌群的影响》研究中指出，膳食纤维对肠道中的菌群具有一定的调节作用，结肠癌患者的肠道菌群水平与健康人群存在差异，膳食纤维可以通过提高肠道中有益菌群的水平，降低有害菌群的水平，形成一种保护机制，影响结肠癌的发生。另一方面，膳食纤维可以促进胆汁酸的代谢，降低肠道中胆汁酸的浓度，而且，膳食纤维还可以吸附肠道中的一些致癌物质，均对预防结肠癌起到了一定的作用。
既然这样，那膳食纤维是不是可以吃很多来预防结肠癌？其实这也不能这样子认为，很多东西都是需要把握摄入的量才能起到对应的作用，膳食纤维也是，一方面膳食纤维摄入不足可以引起多种疾病，一方面摄入过多同样也对身体会有不利的影响，比如正在生长发育的青少年过多摄入膳食纤维可以引起营养不良。所以其实在我们国家，在年营养学会提出，成年人适宜摄入量约为30克每天，而针对比较特殊的人群，如糖尿病、心脑血管等疾病的高危人群，在上面的基础上要增加10~15克每天，青少年和儿童就需要则相对要少一点，推荐年龄为5~20岁的在30克的基础上加上5~10克每天。
总之，上面讲完膳食纤维的作用后，相信大家都有了一个大概的了解，加上结肠癌的发生与饮食方面的因素存在着密切的联系，所以大家要建立起一个科学健康的饮食习惯，根据自身的情况合理摄入膳食纤维，在摄入胡萝卜、苹果、木耳等瓜果蔬菜的同时，减少猪肉、牛肉等红肉的摄入，可以用鱼肉、鸡肉等白肉替代，积极预防结肠癌。